病理报告基础知识

如何解读病理报告：逐节指南

本文将按照病理报告通常出现的顺序，逐一介绍病理报告的每个部分，从报告标题和最终诊断到概要报告、注释、附加测试和签名，并提供指向每个部分详细文章的链接。

如果这是您的第一份病理报告，或者您想在阅读报告的其余部分之前了解报告的每个部分的作用，请从这里开始。

什么是病理学家？诊断背后的医生

介绍检查您的组织并撰写报告的医生，包括您的样本在实验室中会发生什么，不同类型的病理学家，他们的培训方式，以及他们如何与您的其他护理团队合作。

如果您想了解是谁为您做出的诊断、您的样本是如何处理的，或者您是否可以与病理学家交谈，您可能会发现这很有帮助。

如何解读病理报告的显微镜描述部分

本指南介绍报告中记录病理学家在显微镜下观察到的内容的部分，包括常用术语以及本部分与最终诊断的关系。

如果您的报告中包含名为“显微镜描述”或“显微镜检查”的部分，并且其中的术语难以理解，您可能会发现这很有帮助。

如何解读病理报告的肉眼描述部分

本指南介绍报告中用于描述切片制作前组织标本的部分。它解释了测量方法、常用术语以及文末的代码。此外，它还解释了为什么肉眼观察的描述可能与最终诊断有所不同。

如果您的报告给出了“6.5 x 5.0 x 3.2 厘米”之类的尺寸，列出了墨水颜色，或者以“A1”或“B2-B4”之类的代码结尾，您可能会发现这很有帮助。

什么是细胞学报告？

细胞学报告指南，该报告基于对单个细胞而非组织的检查，包括生成报告的程序以及如何解读结果。

如果您进行了细针穿刺、巴氏涂片检查或液体样本检查，并且您的报告被称为细胞学报告，那么您可能会发现这很有帮助。

病理报告和影像报告：它们的区别以及它们如何相互配合

本文解释了病理报告与影像报告的区别，为什么扫描通常不能单独诊断癌症，BI-RADS 等影像类别的含义，以及为什么这两种报告有时似乎不一致。

如果您的门户网站显示乳房X光检查、CT、MRI或超声报告以及病理报告，或者肿瘤大小在两者之间有所不同，您可能会发现这很有帮助。

良性、恶性、非典型和可疑：这些词语在病理报告中的含义

病理学家用来描述病理发现是否为癌症的词语指南，包括良性、恶性、非典型和可疑，以及“与……一致”和“不能排除”等短语，这些短语表明诊断的确定程度。

如果您的报告中使用了“非典型”、“疑似恶性肿瘤”或“符合”等词语，而您不确定它们是否指癌症，那么您可能会发现这很有帮助。

肿瘤分级：病理报告中低级别、中级别和高级别分别代表什么？

对肿瘤分级的解释，病理学家如何决定肿瘤分级，不同器官的分级系统有何不同，以及分级与分期有何不同。

如果您的报告给出了诸如“2 级”、“高等级”、格里森评分或诺丁汉评分之类的等级，您可能会发现这很有帮助。

样本不足或不具备诊断价值：样本无法提供诊断结果意味着什么

解释为什么有些样本无法做出诊断，报告中用来描述这些样本的词语，非诊断结果与阴性结果有何不同，以及接下来通常会发生什么。

如果您的报告显示“无法诊断”、“不足以诊断”、“无法评估”或“未发现病变组织”，您可能会发现这很有帮助。

什么是TNM分期？

这是一份用通俗易懂的语言解释癌症病理报告中使用的 TNM 分期系统的指南，包括 T、N 和 M 值的含义、如何确定总体分期以及分期如何影响治疗。

如果您的病理报告包含 pT2N1M0、II 期或 III 期等分期，并且您想了解这些字母和数字的含义，请从这里开始。

手术切缘：病理报告中阴性、接近和阳性的含义

这是一份关于手术切缘的完整指南，从病理学家如何标记和检查组织边缘，到如何报告乳房、皮肤、结肠、前列腺和身体其他部位的切缘。

如果您的报告指出页边距为负值、接近、正值、涉及或“墨迹”，或者给出了到最近页边距的距离，您可能会发现这很有帮助。

病理报告中的淋巴结：数字和术语的含义

病理报告中淋巴结检查结果指南，包括如何切除和计数淋巴结、淋巴结癌的大小分类、淋巴结外扩散以及如何得出 N 分期。

如果您的报告中包含“14 个淋巴结中有 3 个呈阳性”、“孤立肿瘤细胞”或“微转移”之类的内容，或者给出了 pN1 等 N 分期，您可能会发现这很有帮助。

病理报告中的免疫组织化学：阳性、阴性和染色模式的含义

免疫组织化学指南，病理学家使用染色技术来识别细胞类型、发现癌症起源以及检测治疗标志物，包括如何书写结果以及阳性和阴性的含义。

如果您的报告列出了 CK7、p63、Ki-67 或 HER2 等染色，或者指出肿瘤细胞对某种标记物“呈阳性”或“呈阴性”，您可能会发现这很有帮助。

术中会诊：病理学家在手术过程中检查组织意味着什么

解释术中会诊（包括冰冻切片检查）、外科医生为何要求进行冰冻切片检查、冰冻切片检查结果在报告中如何显示、“推迟”的含义以及最终诊断结果为何有时会有所不同。

如果您的报告中包含“术中会诊”或“冰冻切片诊断”部分，或者您的外科医生在手术后立即告知您结果，那么您可能会发现这很有帮助。

了解癌症中的下一代测序 (NGS)

本文概述了癌症治疗中使用的下一代测序面板，包括其检测内容、结果报告方式以及“意义未明的变异”等术语的含义。

如果您的报告包含 NGS 检测板、基因突变或变异列表或肿瘤突变负荷结果，您可能会发现这很有帮助。

获取您的检测结果：患者门户、结果缺失以及联系方式

这是一份实用指南，教您如何查找检测结果、为什么检测结果可能在您的患者门户网站上缺失或消失、如何获取完整的报告副本，以及针对每种问题应该联系谁。

如果您在 MyChart 或其他患者门户网站中找不到您的结果，或者您的结果显示待定，或者您不确定该联系谁，您可能会发现这很有帮助。

病理和实验室检测结果需要多长时间才能出来？

解释不同病理学和实验室检查通常需要多长时间，以及为什么有些结果需要的时间比其他结果更长。

如果您正在等待活检、手术或血液检查结果，并想知道典型的等待时间是什么样的，您可能会发现这很有帮助。

我的病理报告中“待定”或“需要进一步检查”是什么意思？

解释为什么病理报告可能会附带待定结果或需要更多检测的说明，通常会添加哪些检测，以及接下来会发生什么。

如果您的报告显示“待定”、“待后续”或“请参阅附录”，或者您的医生表示正在对您的样本进行更多测试，您可能会发现这很有帮助。

增补和修订报告：病理报告变更意味着什么

本文解释了病理报告发布后为何需要更新、附录和修订报告之间的区别、报告需要修订的原因，以及如果您在门户网站中看到已更改的报告该怎么办。

如果您的报告上写着“附录”、“修订”或“更正”，或者您的患者门户中出现了报告的新版本，您可能会发现这很有帮助。

病理报告出来后会发生什么？

病理诊断后通常的步骤概述，包括谁会审核您的报告、结果如何传达给您的护理团队，以及在您接受治疗或进行更多检查时会发生什么。

如果您刚刚收到诊断结果，并想知道接下来通常会发生什么，包括肿瘤委员会和转诊，您可能会发现这很有帮助。

如何就病理报告获取第二意见（即将推出）

一份关于如何申请第二病理意见的实用指南，包括何时合适、如何转移切片和组织块以及该过程的预期结果。