栏目编辑：Christopher McCudden 博士、DABCC、FADLM、FCACB 和 Kamran Mirza 医学博士、哲学博士
2026 年 11 月 12 日
实验室检查是最常见的医学检查之一。它们通过检测血液、尿液或其他体液样本来筛查疾病、监测已知病情、追踪治疗进展以及检查器官功能。检查结果可能包含数十项单独的测量指标，而大多数患者收到的报告却很少或根本没有对每项数值的含义进行解释。
本部分提供通俗易懂的指南，介绍最常见的实验室检查项目。大多数是血液检查，并按检查所反映的器官或身体系统进行分组。尿液检查（包括尿液分析）单独归类。在每个组别中，首先介绍整个检查组合，然后介绍组合中各项具体检查项目。每篇文章都会解释检查的内容、检查目的、典型结果的含义以及后续可能的情况。
如果您想查找某个实验室术语的定义，请访问我们的病理学词典。如果您想查找特定癌症生物标志物的指南，请访问我们的生物标志物和基因检测部分。如需了解用于检测感染（包括 COVID-19、HIV、肝炎以及其他病毒、细菌、真菌和寄生虫感染）的血液、尿液和其他检测方法，请访问我们的感染检测部分。
关于参考范围的重要说明
适用于您检测结果的参考范围是实验室报告上打印的参考范围，而不是本文中列出的典型范围。不同实验室的参考范围会因所用设备、受检人群以及年龄、性别和妊娠状态等个体因素而有所不同。请务必将您的检测结果与报告上打印的参考范围进行比较，并将任何异常（或出乎意料的正常）结果与您的医生讨论。
从这里开始
实验室报告解读指南，包括什么是参考范围、为什么不同实验室的参考范围不同、为什么同一项测试可以用两种不同的单位报告，以及标记结果的含义和不含义。
如果您的报告显示结果标记为 H 或 L，使用 mg/dL 或 mmol/L 等单位，或者给出了您不确定如何解读的参考范围，请从这里开始。
一般血液检查
这些面板是成组订购的，同时覆盖多个器官系统，因此它们并不属于任何单一器官。以下各节将解释各项测量数据，并按其所代表的器官进行分组。
基本代谢指标检测的八项测量指南，包括钠、钾、氯、碳酸氢盐、血尿素氮、肌酐、葡萄糖和钙。
如果您的血液检查报告包含电解质、肾功能检查或空腹血糖结果等常规血液检查项目，您可能会发现这很有帮助。
综合代谢指标检测指南，在基本代谢指标检测的基础上增加了白蛋白、总蛋白、肝酶 ALP、ALT 和 AST 以及胆红素。
如果您的血液检查是作为 CMP 或“chem 14”进行的，并且包括肾脏和肝脏相关的测量，那么您可能会发现这很有帮助。
血液和骨髓
这些检测可以计数并描述血液中的细胞种类，并检查血液凝固情况。首先是检测项目指南，然后是各项检测项目的详细说明。
最常用血液检查指南，包括红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数、血小板以及描述红细胞大小和含量的指标。
如果您的血液检查报告包含 RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、WBC、PLT 或 MPV 等术语，您可能会发现这很有帮助。
本文将介绍血液中各种白细胞的类型，包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，以及每种细胞计数过高或过低可能意味着什么。
如果您的报告包含分类计数、绝对中性粒细胞计数 (ANC) 或中性粒细胞增多症、淋巴细胞增多症或嗜酸性粒细胞增多症等术语，您可能会发现这很有帮助。
外周血涂片检查指南，这是一种在显微镜下检查血液以识别红细胞、白细胞和血小板的大小、形状和外观异常的检查。
如果您的血液检查报告包含外周血涂片检查结果，或者您的医生在血常规检查结果异常后要求进行涂片检查，那么您可能会发现这很有帮助。
血液凝固测试指南，包括凝血酶原时间 (PT)、国际标准化比值 (INR) 和部分凝血活酶时间 (PTT)，以及如何使用这些测试来监测血液稀释剂和评估出血风险。
如果您的报告包含 PT、INR 或 PTT 结果，或者您正在服用华法林或其他抗凝血剂，您可能会发现这很有帮助。
用于检测遗传性血红蛋白疾病（如镰状细胞病和地中海贫血）的血液检测指南，包括血红蛋白电泳、高效液相色谱 (HPLC)、血红蛋白溶解度测试和焦亚硫酸钠测试。
如果您接受过镰状细胞病或地中海贫血症筛查，或者您的血液检测报告包含血红蛋白变异分析，您可能会发现这很有帮助。
一份关于 MCV 结果的指南，包括为什么在进行任何其他检查之前，红细胞的平均大小可以缩小贫血的可能原因范围。
如果您的报告显示 MCV，或者使用了“小细胞性”或“大细胞性”等字眼，您可能会发现这很有帮助。
本文介绍了每次全血细胞计数中报告的两项血红蛋白含量测量结果，包括为什么 MCHC 过高几乎总是样本的问题，而不是医学发现。
如果您的报告显示 MCH 或 MCHC，或者如果您的全血细胞计数中只有其中一个被标记的值，您可能会发现这很有帮助。
RDW 结果指南，包括红细胞大小变化比平时大的原因，以及为什么 RDW 经常在 MCV 变化之前发生变化。
如果您的报告显示 RDW 异常，或者 RDW 异常升高而其他血细胞计数指标正常，您可能会发现这很有帮助。
单核细胞检测结果指南，包括单核细胞百分比和绝对单核细胞计数之间的区别，为什么绝对计数才是最重要的，以及为什么轻度升高的计数通常发生在近期感染之后。
如果您的报告显示单核细胞、MONO 或绝对单核细胞计数，或者您被告知患有单核细胞增多症，您可能会发现这很有帮助。
一份关于 MPV 结果的指南，包括血小板平均大小所反映的含义、MPV 如何与血小板计数一起解读，以及为什么很少单独使用 MPV 进行治疗。
如果您的报告显示 MPV 异常，或者您的血小板计数正常但 MPV 异常，那么您可能会发现这很有帮助。
肾脏和电解质
这些检查可以显示肾脏过滤血液的功能，并测量肾脏帮助维持体内盐分和矿物质平衡的程度。检查肾脏功能的尿液检查，例如尿白蛋白肌酐比值（ACR），列于下方的“尿液检查”组中。
用于评估肾功能的血液检查指南，包括肌酐、血尿素氮 (BUN)、估算肾小球滤过率 (eGFR)、胱抑素 C 和肌酐清除率。
如果您的血液检查报告包含 eGFR、肌酐结果，或者您的医生根据您的血液检查结果与您讨论了您的肾功能，那么您可能会发现这很有帮助。
肌酐结果指南，包括肌酐是什么，它如何用于评估肾功能，以及为什么 eGFR 通常会出现在同一份报告的旁边。
如果您的报告显示了肌酐或 eGFR 结果，或者您的医生讨论过您的肾功能，您可能会发现这很有帮助。
尿素结果指南，包括为什么尿素要与肌酐一起解读而不是单独解读，以及 BUN 与肌酐的比值可以反映脱水和肾功能的情况。
如果您的报告显示尿素、BUN 或 BUN 与肌酐的比率，您可能会发现这很有帮助。
钾含量检测结果指南，包括高钾和低钾的含义，以及为什么抽血困难会导致检测结果假性偏高，需要重复检测。
如果您的报告显示钾或 K，或者您被告知您的钾含量高（高钾血症），或者您被要求重复测试，您可能会发现这很有帮助。
尿液测试
这些检测是对尿液样本进行分析。尿液分析指南会解释完整的报告内容，后续指南则会重点介绍最常被标记的三项结果。
常规尿检指南，包括其三个部分（尿液外观、试纸和显微镜检查）以及报告中每一项的含义。
尿液试纸检测蛋白质、尿白蛋白肌酐比值 (ACR) 和尿蛋白肌酐比值的指南，以及为什么一个异常结果通常会重复出现。
尿液试纸检测呈阳性血液结果与显微镜下红细胞计数结果不一致的原因，以及何时需要进行进一步检测。
尿液分析中白细胞酯酶、亚硝酸盐、白细胞和细菌的指南，以及为什么需要尿培养来确诊感染。
肝脏和胆管
这些检查旨在寻找肝损伤迹象，并检查肝脏和胆管的功能。肝酶和胆红素也包含在综合代谢检查项目中，该项目已在上文“常规血液检查”部分介绍。
肝功能和肝损伤检查指南，包括 ALT、AST、ALP、GGT、LDH、胆红素、白蛋白、总蛋白和凝血酶原时间，以及它们的升高模式可能提示的内容。
如果您的血液检查报告包含肝酶、胆红素异常或 ALT 或 AST 结果异常，您可能会发现这很有帮助。
胆红素结果指南，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素之间的区别，以及胆红素水平升高对肝脏、胆管和红细胞的影响。
如果您的报告显示总胆红素、直接胆红素或间接胆红素升高，或者您的医生提到黄疸或吉尔伯特综合征，您可能会发现这很有帮助。
白蛋白检测结果指南，包括这种蛋白质的作用、肝病、肾病和长期疾病中白蛋白水平下降的原因，以及如何将其与总蛋白一起解读。
如果您的血液检查报告显示白蛋白或总蛋白水平偏低，以下内容或许对您有所帮助。如需了解尿液白蛋白检测结果，请参阅上文“尿液检查”部分。
ALP 结果指南，包括为什么这种酶既来自肝脏也来自骨骼，以及使用哪些测试来确定升高的 ALP 水平来自哪一个。
如果您的报告显示 ALP 或碱性磷酸酶升高，或者您的医生要求进行 GGT 检查以查明 ALP 升高的原因，您可能会发现这很有帮助。
GGT 结果指南，包括为什么经常进行此项检查以确认升高的碱性磷酸酶是否来自肝脏，以及除了肝脏疾病之外，还有哪些因素会导致其升高。
如果您的报告显示 GGT 或 gamma-GT，或者发现 GGT 升高而 ALP 升高，您可能会发现这很有帮助。
心脏和血管
这些检查旨在检测心肌损伤情况，并测量血液中影响动脉健康的脂肪含量。
用于检测心肌损伤和心力衰竭的血液检查指南，包括肌钙蛋白、BNP、NT-proBNP、肌酸激酶 (CK) 和 CK-MB。
如果您因胸痛、疑似心脏病发作或需要监测心力衰竭而进行血液检查，您可能会发现这很有帮助。
胆固醇和甘油三酯检测指南，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，并解释每项测量值反映的心血管风险。
如果您的血液检查报告包含胆固醇检测项目，或者您的医生根据您的血液检查结果与您讨论了心血管风险，那么您可能会发现这很有帮助。
一份关于低密度脂蛋白胆固醇检测结果的指南，包括为什么它是与心血管风险最密切相关的数值，它通常是如何计算而不是测量的，以及为什么目标水平因人而异。
如果您的报告显示了 LDL、LDL-C 或计算出的 LDL，或者您的医生讨论了目标 LDL 水平，那么您可能会发现这很有帮助。
本文将解读高密度脂蛋白胆固醇检测结果，包括为什么较高的数值通常被认为是有利的，以及为什么高密度脂蛋白胆固醇要作为整个血脂检测的一部分来解读，而不是单独解读。
如果您的报告显示了 HDL 或 HDL-C，或者胆固醇比率（例如总胆固醇与 HDL 的比率），您可能会发现这很有帮助。
一份关于甘油三酯检测结果的指南，包括检测前饮食对其影响的程度，以及甘油三酯水平达到什么程度才需要引起重视。
如果你的报告显示甘油三酯结果偏高，或者你被问及在测试前是否空腹，你可能会发现这很有帮助。
甲状腺
这些检查测量甲状腺激素和控制甲状腺激素的垂体激素。
甲状腺血液检查指南，包括 TSH、游离 T3、游离 T4 和甲状腺抗体，以及异常结果可能提示的甲状腺功能和自身免疫性甲状腺疾病。
如果您的血液检查报告包含 TSH 结果，您的医生提到甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进，或者您已接受甲状腺抗体筛查，您可能会发现这很有帮助。
TSH 结果指南，包括为什么垂体激素测试是甲状腺功能的第一步测试，以及为什么 TSH 的变化方向与甲状腺激素本身的变化方向相反。
如果您的报告显示 TSH 值偏高或偏低，或者您被告知 TSH 值偏高或偏低，您可能会发现这很有帮助。
游离 T4 结果指南，包括游离甲状腺激素部分所测量的内容，以及当 TSH 异常或仅 TSH 无法解释临床表现时为何需要进行游离 T4 检查。
如果您的报告显示游离 T4 或 FT4，或者该报告是在 TSH 结果异常后订购的，那么您可能会发现此报告有用。
其他分泌激素的腺体
这些测试测量肾上腺、甲状旁腺、卵巢和睾丸产生的激素。
肾上腺血液检查指南，包括皮质醇、促肾上腺皮质激素 (ACTH) 和醛固酮，以及异常结果可能提示的肾上腺功能问题。
如果您的血液检查报告包含皮质醇或 ACTH 结果，或者您的医生提到艾迪生病、库欣综合征或肾上腺功能不全，您可能会发现这很有帮助。
用于评估钙平衡的血液检查指南，包括甲状旁腺激素 (PTH)、离子钙、磷和维生素 D。
如果您的血液检查报告包含 PTH 或维生素 D 结果、钙水平异常，或者您的医生讨论了骨骼健康、肾结石或甲状旁腺疾病，您可能会发现这很有帮助。
用于评估生育能力和生殖健康的血液检查指南，包括卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇、孕酮、睾酮、游离睾酮、性激素结合球蛋白 (SHBG)、抗苗勒氏管激素 (AMH) 和催乳素。
如果您的血液检查报告包含激素结果，您正在接受不孕症或月经不调的检查，或者您正在接受性别肯定治疗，您可能会发现这很有帮助。
血糖与糖尿病
这些测试可以测量血糖，有助于诊断和监测糖尿病。
HbA1c 测试指南，该测试测量过去两到三个月的平均血糖水平，用于诊断和监测糖尿病。
如果您的血液检测报告包含 HbA1c 结果，您的医生诊断您患有糖尿病前期或糖尿病，或者您正在使用 A1c 来跟踪您的血糖控制情况，那么您可能会发现这很有帮助。
空腹血糖测试和口服葡萄糖耐量测试指南，这两种测试是检测糖尿病和妊娠糖尿病最常用的血液测试。
如果您在怀孕期间或进行糖尿病筛查时做过空腹血糖测试或葡萄糖耐量测试，您可能会发现这很有帮助。
铁、维生素和营养
这些检测可以测量你体内储存了多少铁和某些维生素。
用于评估铁水平和储存的血液检查指南，包括血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力 (TIBC) 和转铁蛋白饱和度。
如果您的血液检查报告包含铁蛋白结果，您的医生提到缺铁或铁过载，或者您曾接受过贫血检查，您可能会发现这很有帮助。
铁蛋白（即将推出）
一份关于铁蛋白检测结果的指南，包括为什么它是衡量铁储备的最佳单一指标，以及为什么它也会随着炎症而升高，而炎症会掩盖缺铁症状。
维生素B12（即将推出）
维生素 B12 检测结果指南，包括低水平对血液和神经系统的影响，以及当结果处于临界值时需要进行的进一步检测。
免疫系统与炎症
这些测试可以测量体内的炎症情况，寻找免疫系统针对自身组织产生的抗体，并测量血液中抗体的数量和类型。
血液检测指南，用于测量体内炎症，包括 C 反应蛋白 (CRP)、红细胞沉降率 (ESR) 和铁蛋白作为炎症标志物。
如果您的血液检查报告包含 CRP 或 ESR 结果，或者您的医生在讨论自身免疫性疾病或感染性疾病时提及了炎症，那么您可能会发现这很有帮助。
用于检测自身免疫性疾病的血液检查指南，包括抗核抗体 (ANA)、抗双链 DNA 抗体、类风湿因子、抗 CCP 抗体、抗组织转谷氨酰胺酶抗体、抗 LKM-1 抗体和平滑肌抗体 (SMA)。
如果您的血液检查报告包含自身免疫抗体结果，或者您的医生正在调查狼疮、类风湿性关节炎、自身免疫性肝炎或其他自身免疫性疾病，您可能会发现这很有帮助。
用于筛查和帮助诊断乳糜泻的血液检查指南，包括抗组织转谷氨酰胺酶 IgA（抗 TTG IgA）、抗肌内膜抗体、脱酰胺麦胶蛋白肽抗体和总 IgA。
如果您的血液检测报告包含乳糜泻抗体结果，或者您正在接受不明原因的胃肠道症状、贫血或营养缺乏症的调查，您可能会发现这很有帮助。
SPEP 结果指南，包括该测试如何将血液蛋白分离成白蛋白、α、β 和 γ 部分，什么是 M 蛋白或 M 峰，以及为什么大多数出现 M 蛋白的人患有 MGUS 而不是癌症。
如果您的报告显示 M 蛋白、M 峰或单克隆带，或者您的医生提到 MGUS、多发性骨髓瘤或免疫固定，您可能会发现这很有帮助。
癌症治疗中使用的血液检测
这些检测有助于发现癌症或在确诊后进行监测。
一份全面的指南，介绍用于检测或监测癌症的血液检查，包括 PSA（前列腺癌）、AFP（肝癌和生殖细胞癌）、CEA（结直肠癌和其他癌症）、CA 19-9（胰腺癌）、CA 125（卵巢癌）、CA 15-3 和 CA 27-29（乳腺癌）、β-HCG（生殖细胞癌和妊娠癌）、降钙素（甲状腺髓样癌）和甲状腺球蛋白（甲状腺癌）。
如果您的血液检查报告包含肿瘤标志物结果，或者您的医生正在使用肿瘤标志物监测已知的癌症，或者您正在接受特定类型癌症的筛查，那么您可能会发现这很有帮助。
PSA 检测指南，包括如何将其用于前列腺癌筛查和监测，哪些因素会升高 PSA 水平，以及如何在前列腺活检结果和主动监测的背景下解读 PSA。
如果您的血液检查包含 PSA 结果，您正在接受前列腺癌筛查，或者您正在治疗期间或治疗后跟踪 PSA 结果，您可能会发现这很有帮助。
开始服用药物前需进行血液检查
这些遗传基因检测可以预测你的身体如何分解某些药物，以便在治疗开始前调整剂量。
遗传基因检测指南，该检测可以预测您的身体如何分解硫嘌呤类药物，包括硫唑嘌呤、巯嘌呤 (6-MP) 和硫鸟嘌呤，以及正常、中间和不良代谢结果对剂量意味着什么。
如果您的报告包含 TPMT 或 NUDT15 结果，或者您正在开始服用硫嘌呤类药物治疗炎症性肠病、自身免疫性疾病、移植或白血病，您可能会发现这很有帮助。
遗传基因检测指南，该检测可以预测您的身体如何分解氟尿嘧啶类化疗药物，包括 5-氟尿嘧啶 (5-FU) 和卡培他滨，以及正常、中间和不良代谢结果和活性评分对剂量意味着什么。
如果您的报告包含 DPYD 结果或活动评分，或者您正在开始使用 5-FU 或卡培他滨（希罗达）治疗结直肠癌、乳腺癌、胃癌或胰腺癌等癌症，您可能会发现这很有帮助。
输血或移植前的血液检查
这些测试用于在输血或器官移植前将您的血型或组织类型与捐赠者的血型或组织类型进行匹配。
输血或怀孕前进行的血液检查指南，包括 ABO 血型鉴定、Rh 因子检测、抗体筛查和交叉配血。
如果您在手术或输血前进行了血型鉴定，或者您怀孕了，并且您的血液已进行 Rh 状态检测，或者您已接受输血反应检查，那么您可能会发现这很有帮助。
器官移植前用于匹配供体和受体的血液检测指南，包括人类白细胞抗原 (HLA) 分型、供体特异性抗体 (DSA) 和面板反应性抗体 (PRA)。
如果您正在等待器官移植或已经接受了器官移植，并且您的报告包括 HLA 分型、DSA 检测或 PRA 结果，您可能会发现这很有帮助。
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