睾丸：定义

睾丸，也称睾丸，是男性生殖器官，负责产生精子和睾酮。睾酮是主要的男性性激素。男性通常有两个睾丸，位于阴囊内，由精索悬垂。病理学家会在外科医生切除睾丸后检查睾丸组织。

本文解释了睾丸的各个组成部分、精子如何离开身体、哪些疾病会影响睾丸，以及报告中的措辞是什么意思。

什么是睾丸？

睾丸是一对卵圆形器官，成人每只睾丸长约5厘米。睾丸位于阴囊内，阴囊是阴茎下方的皮肤囊。有关阴囊的更多信息，请参阅“阴茎和阴囊”部分。精索将每只睾丸固定在阴囊内，它由结缔组织和肌肉构成。

青春期后，睾丸产生精子和睾酮。这两项功能分别由睾丸的不同部位完成。

睾丸由哪些部分组成？

每个睾丸都包裹着一层坚韧的外膜。其内部，薄薄的壁将其分隔成许多称为小叶的小隔室。主要组成部分包括：

• 生精小管。 这些是数百条细小的管道。生殖细胞排列在管道内壁。生殖细胞是发育成精子的细胞。医生称这个过程为精子发生。然后，精子会穿过这些管道。 管道 朝向附睾。
• 支持细胞。 这些细胞位于输精管内的生殖细胞之间，它们为精子的发育提供支持。
• 睾丸间质细胞。 这些细胞位于曲细精管之间的组织中，它们产生睾酮。
• 睾丸网。 这个网络从输精管收集精子，然后将它们输送到通往附睾的小导管。

附睾是什么？

附睾是位于每个睾丸上方的盘曲管道。附睾储存精子并使其成熟。射精时，精子从附睾进入输精管。输精管与精囊汇合形成射精管。精子随后穿过前列腺导管，进入尿道，最终从阴茎头排出。

哪些疾病会影响睾丸？

大多数睾丸肿瘤是生殖细胞肿瘤，起源于产生精子的细胞。睾丸相关条目列出了主要类型：

• 精原细胞瘤。 精原细胞瘤 是成人中最常见的睾丸癌类型。它通常生长缓慢，预后良好。
• 胚胎性癌。 胚胎癌 是一种生殖细胞肿瘤。它通常与其他类型的生殖细胞肿瘤同时发生。
• 卵黄囊瘤。 卵黄囊瘤 是幼儿中最常见的睾丸肿瘤。它也可能发生于成人，通常是混合性肿瘤的一部分。
• 混合性生殖细胞肿瘤。 A 混合性生殖细胞肿瘤 含有不止一种类型的生殖细胞肿瘤。
• 精子细胞肿瘤。 A 精母细胞瘤 是一种罕见的生殖细胞肿瘤。它通常影响老年男性，并且生长非常缓慢。
• 精液囊肿。 A 精子囊肿 是睾丸附近常见的良性囊肿，内含液体和精子。

病理学家还会检查原位生殖细胞肿瘤（GCNIS）。在这种早期病变中，肿瘤细胞位于生精小管内。GCNIS 可发展为生殖细胞肿瘤。

病理学家如何检查睾丸？

病理学家通常会检查整个睾丸。外科医生会通过一种称为根治性睾丸切除术的手术将其切除。医生很少对可能含有生殖细胞肿瘤的睾丸进行活检，因为活检可能会导致癌症扩散。病理学家会在显微镜下检查睾丸、附睾和精索。病理报告通常会附带肿瘤标志物的血液检测结果。生殖细胞肿瘤通常会将这些蛋白质释放到血液中。

我的报告中可能会提到睾丸的哪些情况？

报告分别描述了标本的各个部分。每个实验室的表述略有不同：

• 肿瘤类型。 报告会指出生殖细胞肿瘤的类型，或者列出混合肿瘤中的每种类型。
• 肿瘤的范围。 报告指出肿瘤是停留在睾丸内，还是扩散到附睾、精索或阴囊。
• 淋巴管浸润。 报告指出肿瘤细胞是否进入了淋巴管或血管。 淋巴血管侵犯.
• GCNIS。 报告指出病理学家是否在肿瘤周围组织中观察到原位生殖细胞肿瘤。
• 没什么特别。 病理学家在该标本的该部分未发现任何异常。

问你的医生的问题

• 我的报告中描述的是哪种类型的肿瘤？
• 肿瘤是否一直留在睾丸内？
• 肿瘤是否扩散到附睾、精索或阴囊？
• 病理学家是否观察到淋巴血管侵犯？
• 病理学家是否观察到原位生殖细胞肿瘤？
• 我需要做肿瘤标志物血液检查吗？
• 我是否需要进行影像检查或其他检查来确定癌细胞是否扩散？
• 我还需要哪些后续跟进？

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