栏目编辑：Bibianna Purgina 医学博士 FRCPC
2026 年 9 月 21 日
浅表性纤维瘤病是一种由纤维组织（支撑和连接身体的坚韧结缔组织）构成的非癌性增生。它生长于皮肤下方，最常发生于手或足部。它与深部纤维瘤病同属纤维瘤病的两大主要类型。
浅表性纤维瘤病并非癌症。它不会扩散到身体其他部位，也不会癌变。它生长缓慢，主要通过增厚和收紧周围组织引起问题，从而限制活动。
本文解释了浅表性纤维瘤病的诊断方法以及病理报告结果的含义。
浅表纤维瘤病有哪些类型？
浅表性纤维瘤病因其在体内发生的部位而得名。在显微镜下，它们看起来是一样的：
- 掌部纤维瘤病。 这种类型的挛缩会影响手掌，也称为杜普伊特伦挛缩症。它是最常见的类型，随着年龄的增长而变得更加常见，并且通常会影响双手。我们的文章将对此进行探讨。 手掌纤维瘤病 详细描述。
- 足底纤维瘤病。 这种类型的疾病会影响足底，通常是足弓，也称为莱德霍斯病。我们的文章对此进行了详细介绍。 足底纤维瘤病 详细描述。
- 阴茎纤维瘤病。 这种类型的疾病会影响阴茎，也称为佩罗尼氏病。它通常影响40岁以上的男性。
一个人可能患上不止一种类型的纤维瘤病。例如，一些患有手掌纤维瘤病的人也可能患上足底纤维瘤病或阴茎纤维瘤病。
什么导致浅表纤维瘤病？
浅表性纤维瘤病的具体病因尚不明确。当成纤维细胞和肌成纤维细胞（构成和修复结缔组织的细胞）在某一区域过度增殖并产生过多的胶原蛋白时，就会形成这种肿瘤。
以下几个因素与掌纤维瘤病的发病几率较高有关：
- 家族史和祖先。 这种疾病通常有家族遗传倾向，在北欧血统的人群中最为常见。据研究估计，在英国和丹麦，约有3.5%至11%的人患有此病。
- 年龄和性别。 随着年龄增长，这种疾病会变得更加常见，而且男性比女性更容易患上这种疾病。
- 健康状况。 糖尿病和癫痫都与更高的患病几率有关。
- 吸烟和饮酒。 大量吸烟和酗酒都与此有关。
外伤不会导致浅表性纤维瘤病，尽管有些人会在受伤后注意到这种症状。它不具有传染性，也与家族癌症史无关。
浅表性纤维瘤病有哪些症状？
浅表性纤维瘤病的症状取决于其发生的部位：
- 棕榈。 手掌上出现一个硬块，通常位于无名指或小指根部附近。随着时间的推移，可能会形成一条增粗的索状物，将一根或多根手指拉向掌心，导致手指无法伸直。
- 唯一。 足弓处可能有一个或多个硬块。站立、行走或穿某些鞋子时可能会感到疼痛。与手部不同，脚趾通常不会错位。
- 阴茎。 阴茎硬结可能导致勃起时阴茎弯曲、疼痛或性交困难。
肿块起初通常不痛。许多人在注意到肿块本身之前，就已经注意到活动受限。
如何作出诊断？
医生通常在体格检查中就能发现浅表性纤维瘤病，而无需切除任何组织。当为了缓解症状而切除组织时（通常通过称为切除术的手术），会出具病理报告。
在显微镜下，浅表性纤维瘤病由细长的梭形细胞组成，这些细胞与正常纤维组织中的细胞非常相似。这些细胞是成纤维细胞和肌成纤维细胞。与正常纤维组织不同的是，它们形成称为结节的小的圆形细胞群，周围环绕着致密的粉红色胶原蛋白。
随着病情发展，细胞数量也会发生变化。早期病变含有大量细胞，被称为细胞性病变。较老的病变细胞较少，胶原蛋白较多，被称为细胞减少性病变。这两种表现均属正常，并不代表病情轻重。
大多数情况下，无需进行其他检查。结合病变部位、显微镜下观察结果和临床病史即可做出诊断。
免疫组化
免疫组织化学是一种利用抗体来显示细胞所产生蛋白质的检测方法。通常情况下，浅表性纤维瘤病不需要进行此项检测。如果需要进行此项检测，细胞通常对SMA（一种存在于肌成纤维细胞中的蛋白质）呈阳性反应。
您的报告中可能还会提到β-catenin。这种蛋白质在浅表性纤维瘤病和深部纤维瘤病的细胞核内均可积聚，因此染色无法区分两者。肿瘤的位置和大小才是区分它们的关键。
保证金
切缘是指外科医生切除组织的边缘。对于大多数肿瘤而言，切缘阳性意味着肿瘤细胞已扩散至切缘，并且可能残留部分组织。
对于浅表性纤维瘤病，手术的目标是恢复其活动能力，而不是彻底切除所有细胞。外科医生会切除引起症状的增厚索状物或结节，因此报告中通常会描述切除组织延伸至切缘。这是预期之内的。这并不意味着手术遗漏了什么，尽管这也是该病可能在同一区域复发的原因之一。
预后是什么？
浅表性纤维瘤病不危及生命，也不会扩散。主要问题在于它可能在数年内缓慢进展，并且治疗后可能复发。
复发部分取决于所采用的治疗方法。一项为期五年的掌纤维瘤病治疗方法对比研究显示，针刺治疗后复发率最高，注射治疗后复发率较低，而手术切除增厚组织后复发率最低。即使手术后，部分患者仍会在同一只手或另一只手上再次出现该病。
治疗后复发并不意味着病情已经癌变，而是反映了病灶组织再次增厚的倾向。
诊断后会发生什么？
治疗方案取决于病情对患者手脚功能的影响程度。如果肿块不痛且活动正常，通常无需治疗。
- 观察。 由于病情通常进展缓慢或根本不进展，因此许多患者都会接受监测。
- 注射。 注射类固醇可以缓解疼痛。对于掌纤维瘤病，注射一种名为胶原酶的酶可以分解增厚的索状物，从而改善手指活动。
- 针刺操作。 用细针可以切断手掌中的索状物。恢复很快，但这种疾病的复发率比手术后高。
- 手术。 手术切除增厚的组织后，通常能最持久地改善手部活动能力。康复需要更长时间，手部康复治疗通常是治疗方案的一部分。
- 足部和阴茎疾病。 足底纤维瘤病通常先通过垫鞋垫或定制鞋垫进行治疗，之后才会考虑手术。阴茎纤维瘤病则由泌尿科医生诊治，治疗方案包括注射和手术。
通常情况下，会由专攻手部或足部手术的外科医生进行治疗。您的医疗团队会向您解释哪些治疗方案适合您的情况，以及康复过程会是怎样的。
问你的医生的问题
- 我患的是哪种类型的浅表性纤维瘤病？
- 报告中是否提到组织是否延伸到边缘，这一点在这里重要吗？
- 我的病情会随着时间推移而恶化吗？
- 我现在需要接受治疗吗？还是可以观察等待？
- 哪些治疗方案适合我？
- 接受治疗后复发的可能性有多大？
- 之后我需要接受手部或足部治疗吗？
- 是否需要检查我的另一只手或脚？
- 我的其他健康状况是否会加重这种情况？
- 如果病情复发，我应该找哪位医生？
MyPathologyReport.com 上的相关文章
我们很荣幸与以下公司合作：
🔍 搜索我的病理报告
输入您在报告中看到的内容——例如诊断结果或测试名称