Quiste paratubárico: Cómo entender su informe patológico

Editor de sección: Kianoosh Keyhanian, MD, FRCPC
31 de agosto de 2026

Un quiste paratubárico es un espacio no canceroso ( benigno ) lleno de líquido que se ubica junto a la trompa de Falopio, en el tejido entre la trompa y el ovario. Un quiste es cualquier espacio cerrado en un tejido que contiene líquido. El prefijo "para" significa junto a, por lo que el nombre describe la ubicación del quiste.

Es posible que su informe utilice otros nombres para la misma afección. Se emplean los términos quiste paraovárico y quiste paraovárico cuando el quiste se encuentra más cerca del ovario. En informes antiguos, a veces se utiliza el término quiste hidatídico de Morgagni, que se refiere a un pequeño quiste que cuelga del extremo festoneado de la trompa de Falopio. Si bien este término ya no se recomienda, aún se usa en la práctica.

Los quistes paratubáricos son frecuentes. Representan aproximadamente el 10 % de las masas que se encuentran junto al útero, y la mayoría son pequeños y no causan problemas. Pueden aparecer a cualquier edad, aunque se presentan con mayor frecuencia durante la edad reproductiva. Un quiste paratubárico no es canceroso y, en la mayoría de los casos, nunca causa problemas. Este artículo le ayudará a comprender qué significa este diagnóstico en su informe de patología, qué significa cada término y por qué es importante para su atención médica.

¿Qué causa un quiste paratubárico?

Los quistes paratubáricos se desarrollan a partir de pequeños fragmentos de tejido remanentes de la formación de los órganos reproductores antes del nacimiento. Al inicio del desarrollo, cada feto posee dos pares de trompas que discurren junto a los riñones en desarrollo. En un feto femenino, un par se convierte en las trompas de Falopio, el útero y la parte superior de la vagina. El otro par prácticamente desaparece. Pequeños fragmentos de cualquiera de los dos pares pueden persistir en el tejido entre el ovario y la trompa de Falopio, y posteriormente se puede formar un quiste a partir de uno de esos fragmentos.

Los patólogos reconocen tres orígenes, y las células de revestimiento suelen indicar cuál es el correcto.

Tipo mülleriano — Las más comunes. Estas se originan a partir del conjunto de conductos que forman el tubo y están revestidas por células que se asemejan al revestimiento de la trompa de Falopio, con finas proyecciones parecidas a pelos.
Tipo mesonéfrico — Estos conductos se originan a partir del otro conjunto de conductos, los que prácticamente desaparecen en un feto femenino. Suelen tener una pared muscular más gruesa y un revestimiento más liso, sin proyecciones similares a pelos.
Tipo mesotelial — Estas se forman cuando un pliegue de la membrana lisa que recubre los órganos pélvicos se sella.

Cualquiera que sea su origen, un quiste paratubárico es un vestigio del desarrollo, no una enfermedad.

¿Cuáles son los síntomas?

La mayoría de los quistes paratubáricos no causan síntomas y se descubren de forma casual, ya sea durante una prueba de imagen realizada por otro motivo o durante una cirugía. Los quistes pequeños suelen detectarse únicamente al examinar el tejido en el laboratorio. Cuando aparecen síntomas, generalmente se deben al tamaño del quiste o a alguna complicación.

Dolor o presión pélvica — Un dolor sordo o sensación de plenitud en la parte baja del abdomen, generalmente en un lado. Los quistes paratubáricos pueden crecer bastante, y algunos alcanzan más de 10 cm.
Dolor repentino e intenso con náuseas — Un quiste puede retorcerse sobre su pedículo, un problema llamado torsión, arrastrando en ocasiones la trompa de Falopio o el ovario. La torsión de un quiste paratubárico es una de las causas de dolor pélvico repentino en adolescentes y mujeres jóvenes, y constituye una urgencia que requiere cirugía inmediata.
Dolor repentino e intenso — El quiste puede reventar, lo que se denomina rotura. Esto provoca un dolor repentino en un lado del cuerpo y, en ocasiones, sangrado en el abdomen.

El dolor pélvico repentino e intenso puede tener varias causas, algunas de las cuales requieren tratamiento urgente. Siempre debe ser evaluado de inmediato.

¿Cómo se hace el diagnóstico?

Antes de la cirugía, se suele sospechar la presencia de un quiste paratubárico mediante una ecografía. En la imagen, se observa como un quiste liso, de paredes delgadas y una sola cavidad, lleno de líquido transparente. La pista más útil es que se puede ver un ovario normal separado, junto al quiste, en lugar de dentro de él. Aun así, en las imágenes, un quiste paratubárico se confunde frecuentemente con un quiste ovárico, debido a su proximidad.

El diagnóstico definitivo solo se obtiene tras la extirpación del quiste y su examen microscópico por un patólogo . En muchos casos, el quiste no fue el motivo de la intervención, y el patólogo lo descubrió al examinar una trompa de Falopio o un ovario extirpados por otra razón.

Durante la operación, el cirujano puede solicitar una consulta intraoperatoria, también llamada biopsia por congelación . El patólogo examina un fragmento del quiste mientras el paciente aún se encuentra en el quirófano y emite un diagnóstico preliminar en cuestión de minutos. El diagnóstico definitivo se realiza posteriormente, una vez examinada la muestra completa.

El patólogo examina todo el revestimiento del quiste, no solo un fragmento. Esto es importante porque los tumores poco frecuentes que se originan en un quiste paratubárico crecen a partir del revestimiento y pueden afectar solo una pequeña área.

¿Cómo se ve un quiste paratubárico bajo el microscopio?

Un quiste paratubárico es un espacio lleno de líquido junto a la trompa de Falopio, rodeado por una pared delgada y revestido por una sola capa de células. A simple vista, es un saco translúcido de paredes delgadas que contiene líquido transparente. Bajo el microscopio, el patólogo busca las siguientes características.

Una sola capa de células de revestimiento — El interior está revestido por una fina capa de epitelio, el tipo de tejido que recubre las superficies del cuerpo. No hay aglomeración ni acumulación de células.
Células ciliadas o cúbicas — Las células de revestimiento pueden ser células altas con finas proyecciones similares a pelos llamadas cilios, o células más simples con forma de cubo. Los cilios se encuentran normalmente en la trompa de Falopio, y su presencia aquí indica el origen del quiste.
Una pared delgada — La pared está formada por tejido fibroso, a veces con una capa de músculo liso. Los quistes de tipo mesonéfrico suelen tener la pared muscular más gruesa.
Una superficie interior lisa — El revestimiento sigue el contorno de la pared. La presencia de protuberancias digitiformes que se proyectan hacia la cavidad llevaría al patólogo a examinarla con mayor detenimiento, ya que son características de los tumores poco frecuentes que pueden surgir en esta zona.
No hay células anormales. Las células del revestimiento tienen un aspecto normal, sin aglomeración ni crecimiento complejo. Esto confirma que el quiste es benigno.

¿Qué otros hallazgos se pueden describir en el informe?

Junto con el diagnóstico de un quiste paratubárico, el informe de patología puede describir otras características del quiste y del tejido que lo rodea.

Tamaño del quiste — El informe indica la dimensión mayor en centímetros. El tamaño no cambia el hecho de que el quiste sea benigno, pero sí explica si era probable que hubiera síntomas e influye en la forma en que se extirpó.
Más de un quiste — Con frecuencia, se observan varios quistes paratubáricos pequeños a la vez, a veces en ambos lados. Esto es un hallazgo normal.
Intacto o roto — El informe puede indicar si el quiste estaba intacto al ser extirpado o si ya se había reventado.
Cambios de torsión — Si el quiste se retorció, el informe puede describir sangrado en la pared o necrosis tisular, denominada infarto. Estos cambios reflejan una disminución del riego sanguíneo y no indican cáncer.
La trompa de Falopio y el ovario — Cuando se extirpa cualquiera de los dos componentes junto con el quiste, se examina y se elabora un informe por separado.

¿Puede desarrollarse un tumor en un quiste paratubárico?

Sí, pero es raro, y la forma en que se suele escribir lo hace parecer más probable de lo que realmente es. Un tumor que se origina en un quiste paratubárico crece a partir de las células de revestimiento. La mayoría de los casos reportados han sido tumores limítrofes , que se sitúan entre benignos y cancerosos y tienen un excelente pronóstico tras su extirpación. Los cánceres que se originan en un quiste paratubárico son aún más raros, y solo se han descrito unos pocos en la literatura médica.

Es posible encontrar cifras de entre el 2 y el 3 por ciento de tumores detectados en masas paraováricas. Este porcentaje proviene de series quirúrgicas que incluyen únicamente quistes extirpados por ser grandes, estar en crecimiento o presentar un aspecto inusual en las imágenes. No incluye los quistes pequeños que se descubren de forma incidental, que constituyen la gran mayoría.

En la práctica, esto es lo siguiente: si el informe indica quiste paratubárico sin ninguna otra especificación, el patólogo examinó el revestimiento y no encontró tumor. Si hubiera habido un tumor limítrofe o cáncer, el informe lo habría mencionado directamente y el diagnóstico no sería simplemente un quiste paratubárico.

¿Qué sucede después de este diagnóstico?

Un quiste paratubárico es benigno. Una vez extirpado, se considera resuelto y no se convierte en cáncer con el tiempo. Algunos puntos que su médico podría mencionar son:

No se requiere tratamiento adicional. Un quiste paratubárico benigno no requiere quimioterapia, radioterapia ni medicamentos. Su extirpación es el único tratamiento.
Lo que se eliminó — Muchos quistes paratubáricos se pueden extirpar espontáneamente, dejando intactas la trompa de Falopio y el ovario. Si el quiste se hubiera retorcido y dañado, es posible que se hubiera extirpado una porción mayor.
Recurrencia — Un quiste que se ha extirpado por completo no vuelve a aparecer. Puede formarse otro quiste paratubárico en otro lugar, ya que estos se desarrollan a partir de tejido presente en ambos lados.
Fertilidad — Los quistes paratubáricos no suelen afectar la fertilidad. Un quiste muy grande puede deformar la trompa de Falopio, por lo que generalmente se planifica una cirugía para preservar la trompa y el ovario siempre que sea posible.
Hacer un seguimiento - No se requiere seguimiento rutinario para un quiste paratubárico benigno. Si se reportan otros hallazgos, estos guiarán el seguimiento.

El dolor pélvico repentino e intenso, especialmente si va acompañado de náuseas o vómitos, debe ser evaluado con urgencia, ya que tanto la torsión como la rotura requieren tratamiento inmediato.

Preguntas para hacerle a su médico

¿El quiste fue descubierto por casualidad o fue el motivo de mi cirugía?
¿De qué tamaño era el quiste?
¿Se encontró algún tumor o crecimiento anormal en el revestimiento del quiste?
¿El quiste estaba intacto o se había roto o torcido?
¿Se encontró más de un quiste?
¿Se extirpó la trompa de Falopio o el ovario? En caso afirmativo, ¿por qué?
¿Se describieron otros hallazgos en la muestra?
¿Podría desarrollarse otro quiste en el otro lado?
¿Esto afecta mi fertilidad?
¿Necesito alguna prueba de imagen o cita de seguimiento?
¿Qué síntomas deberían motivarme a ponerme en contacto con usted?