铁锈：定义

铁染色是一种实验室检测方法，用于显示组织样本中铁的储存位置。它能将铁染成亮蓝色，以便病理学家在显微镜下观察。最常用的铁染色剂是普鲁士蓝，也称为珀尔斯染色剂。

铁染色是一种特殊的染色方法，并非诊断结果。它最常用于骨髓和肝脏样本，以测量体内铁的储存量。本文将解释铁染色的原理、用途以及病理报告中的结果含义。

铁在体内储存在哪里？

铁是制造血红蛋白所必需的，血红蛋白是红细胞中携带氧气的蛋白质。人体会储存铁以备不时之需。大部分储存的铁存在于骨髓、肝脏和脾脏中。

在组织中，储存的铁被包裹在一种称为含铁血黄素的金棕色色素中。出血后，红细胞分解也会留下含铁血黄素。铁染色法可以同时显示这两种物质。

铁锈的形成原理是什么？

铁染色是在载玻片上取一薄片组织进行染色。加入一种化学溶液，该溶液会与组织中储存的铁发生反应，生成亮蓝色的产物。组织中的铁会变成蓝色，而其余组织则保持淡粉色或红色。这种染色剂不会与其他棕色色素（例如黑色素）发生反应。

为什么病理学家要使用铁染色剂？

铁锈可用于以下几种情况：

• 测量骨髓中的铁储存量。 许多情况下，铁锈都是常见的。 骨髓活检低库存支持以下诊断 缺铁性贫血高浓度的铁可能提示铁过载或其他血液疾病。
• 寻找环状铁粒幼细胞。 环形铁粒幼细胞 正在发育的红细胞，其细胞核周围有一圈铁颗粒。它们可能表明…… 骨髓增生异常综合症 及其他条件。
• 测量肝脏中的铁含量。 体内铁含量过高会导致体内铁积累。 肝 并对其造成损害。铁染色可以显示铁的含量以及哪些细胞含有铁。
• 识别一种棕色色素。 含铁血黄素和 黑色素 在常规切片上，两者外观可能相似。铁染色剂可将含铁血黄素染成蓝色，但不会使黑色素染色。这有助于病理学家区分陈旧性出血和皮肤细胞产生的色素。

如何报告铁锈染色结果？

对于骨髓和肝脏样本，铁染色结果通常以等级或描述的形式报告。您的报告可能将铁储存情况描述为：

• 缺失或减少。 几乎检测不到或完全检测不到体内储存的铁。这表明体内铁含量不足。
• 正常或合格。 铁的储存量在预期范围内。
• 增加。 体内铁储存量高于预期。这种情况可能发生在反复输血、某些遗传性疾病和某些血液疾病中。

有些报告则使用数值标度。报告可能还会说明是否观察到环状铁粒幼细胞，如果观察到，则说明它们占发育中红细胞的百分比。

对于皮肤和其他组织样本，报告通常只会说明色素中铁的含量是阳性还是阴性。

这些结果对我意味着什么？

铁染色结果的意义取决于检查目的。医生会结合血液检查结果（例如铁代谢检查）以及其他病理报告来解读铁染色结果。

问你的医生的问题

• 为什么我的样品要进行铁渍处理？
• 我的铁含量是低、正常还是高？
• 是否观察到环状铁粒幼细胞？
• 结果与我的血铁检测结果一致吗？
• 这个结果会改变我的诊断或治疗方案吗？
• 我还需要做其他检查吗？

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