Pólipo endocervical: Cómo entender su informe patológico

Por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
15 de mayo de 2026

Un pólipo endocervical es un crecimiento benigno en el cuello uterino. Estos crecimientos se desarrollan dentro del canal endocervical, el conducto que conecta el útero con la vagina. Los pólipos endocervicales están compuestos por glándulas endocervicales productoras de moco y tejido de soporte llamado estroma . Se denominan pólipos porque sobresalen de la superficie del cuello uterino, creando una forma de dedo o redondeada que a veces se puede observar durante un examen pélvico. Los pólipos endocervicales son muy comunes, especialmente en mujeres de entre 30 y 50 años, y a menudo se descubren de forma casual durante una prueba de Papanicolaou o un examen pélvico de rutina. Este artículo le ayudará a comprender los hallazgos de su informe de patología, el significado de cada término y su importancia para su atención médica.

¿Qué causa los pólipos endocervicales?

La causa exacta de los pólipos endocervicales no se comprende completamente. Se cree que los pólipos se desarrollan cuando las glándulas endocervicales crecen en exceso en respuesta a la irritación continua, los cambios hormonales o la inflamación. Varios factores se asocian con una mayor probabilidad de desarrollar pólipos endocervicales:

Inflamación crónica - La inflamación prolongada del cuello uterino puede estimular el crecimiento excesivo del tejido glandular y la formación de un pólipo.
Influencia hormonal — Los niveles elevados de estrógeno pueden favorecer el crecimiento de las glándulas endocervicales. Los pólipos son más frecuentes durante la edad reproductiva y el embarazo.
Irritación local — La irritación mecánica causada por dispositivos como el DIU (dispositivo intrauterino) o la irritación química provocada por productos utilizados en la vagina pueden contribuir a ello.
Infecciones cervicales previas — Las personas con antecedentes de infecciones cervicales parecen desarrollar pólipos con mayor frecuencia.
Embarazos anteriores — Los pólipos endocervicales son más frecuentes en mujeres que han estado embarazadas.

¿Cuáles son los síntomas?

Muchas personas con pólipos endocervicales no presentan síntomas, y el pólipo se detecta únicamente durante un examen de rutina. Cuando se presentan síntomas, estos pueden incluir:

Sangrado vaginal anormal — El sangrado después de las relaciones sexuales, entre periodos menstruales o después de la menopausia es el síntoma más común.
Flujo vaginal — La secreción puede ser transparente, amarilla o teñida de sangre.
Sangrado detectado durante una prueba de Papanicolaou o un examen pélvico — El pólipo puede sangrar fácilmente al tocarlo durante la exploración.

Aunque estos síntomas pueden ser molestos, los pólipos endocervicales en sí no son peligrosos.

¿Cómo se hace el diagnóstico?

El diagnóstico de un pólipo endocervical generalmente se realiza después de extirparlo y enviarlo a un patólogo para su examen microscópico. Algunos pólipos se extirpan porque causan síntomas, mientras que otros se extirpan durante un examen de rutina porque son visibles en el cuello uterino. La extirpación suele ser sencilla y a menudo se puede realizar en el consultorio médico. El tejido extirpado se examina al microscopio para confirmar que se trata de un pólipo benigno y para descartar cambios precancerosos o cancerosos.

¿Cómo se ve un pólipo endocervical bajo el microscopio?

Al microscopio, un pólipo endocervical se compone de glándulas grandes productoras de moco rodeadas de estroma. El estroma suele contener numerosos vasos sanguíneos, cuyas paredes pueden ser más gruesas de lo normal. La superficie del pólipo está cubierta por las mismas células de revestimiento que se encuentran normalmente en el canal endocervical. Muchos pólipos también presentan áreas de inflamación crónica en el estroma, lo que concuerda con la irritación prolongada que se cree que impulsa su formación.

En algunos casos, un pólipo endocervical también contiene glándulas del tipo que normalmente se encuentran en el revestimiento del útero (el endometrio). Cuando están presentes tanto glándulas endocervicales como endometriales, la lesión se denomina pólipo mixto endocervical y endometrial . Al igual que un pólipo endocervical típico, este tipo mixto también es benigno.

¿Qué otros hallazgos podrían reportarse?

En raras ocasiones, pueden desarrollarse cambios precancerosos o cáncer dentro de un pólipo endocervical o en el tejido cervical circundante. Esta es una de las razones por las que todos los pólipos extirpados se examinan al microscopio. Al evaluar el pólipo, el patólogo también busca otros hallazgos que puedan presentarse en el cuello uterino y que se reportan junto con el diagnóstico del pólipo.

Otros hallazgos pueden incluir:

Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LSIL) - Una leve alteración precancerosa en las células escamosas del cuello uterino, generalmente causada por una infección con el virus del papiloma humano (VPH).
Lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL) - Se trata de una lesión precancerosa más grave que, de no tratarse, conlleva un riesgo significativo de progresar a cáncer de cuello uterino.
Adenocarcinoma in situ (AIS) - Un cambio precanceroso en las células glandulares del cuello uterino, también causado por el VPH.
Carcinoma de células escamosas asociado al VPH - El tipo más común de cáncer de cuello uterino, que se desarrolla a partir de células escamosas.
Adenocarcinoma asociado al VPH - Un cáncer de cuello uterino que se desarrolla a partir de células glandulares.

Si se detecta algún cambio precanceroso o canceroso, se incluirá en su informe de patología junto con el diagnóstico del pólipo, y su médico le explicará los pasos a seguir.

¿Qué sucede después de este diagnóstico?

La mayoría de los pólipos endocervicales se extirpan durante un examen pélvico. La extirpación suele ser sencilla, a menudo se realiza en la consulta del médico y sirve tanto para el diagnóstico como para el tratamiento definitivo del pólipo. Si el informe de patología confirma que se trata de un pólipo endocervical benigno y este se extirpó por completo, generalmente no se requiere ningún tratamiento específico adicional.

La conversación entre usted y su médico sobre los próximos pasos dependerá de los hallazgos:

Pólipo benigno, extirpado por completo. Por lo general, no se necesita ningún tratamiento específico adicional. Su médico podría recomendarle que continúe realizándose exámenes de detección de cáncer de cuello uterino de forma rutinaria, según el calendario habitual.
Pólipo benigno que causa síntomas recurrentes — Dado que los pólipos pueden reaparecer ocasionalmente, su médico podría recomendarle un seguimiento más exhaustivo si, tras la extirpación, vuelven a aparecer síntomas como el sangrado.
Cambio precanceroso encontrado dentro del pólipo o en el tejido cercano. El médico hablará sobre pruebas adicionales, como la colposcopia con biopsia, y sobre las opciones de tratamiento adecuadas para la lesión precancerosa específica detectada.
Se detectó cáncer dentro del pólipo. Aunque es poco frecuente, si se detecta cáncer, se le derivará a un oncólogo ginecológico para que determine la etapa del cáncer y analice las opciones de tratamiento.

Preguntas para hacerle a su médico

¿Se eliminó completamente el pólipo?
¿El pólipo era benigno o el patólogo encontró algún cambio precanceroso o canceroso?
¿El pólipo era un pólipo endocervical típico o un pólipo mixto endocervical y endometrial?
¿Se observó alguna inflamación o infección en el tejido circundante?
¿Necesito realizarme pruebas adicionales, como la prueba del VPH o una colposcopia?
¿Qué probabilidades hay de que el pólipo vuelva a aparecer?
¿Qué síntomas deberían motivarme a ponerme en contacto con usted ante una posible recaída?
¿Necesito hacer algún cambio en mi calendario de pruebas de detección de cáncer de cuello uterino?
¿Podría el pólipo estar relacionado con mi DIU, la terapia hormonal o algún otro medicamento que esté usando?
Si se detecta un cambio precanceroso, ¿qué significa eso para mí y cuáles son los pasos a seguir?

Pólipo endocervical: Cómo entender el informe patológico