¿Qué es Ki-67?

La proteína Ki-67 se encuentra en el núcleo , el centro de control de cada célula. Esta proteína solo aparece cuando una célula se prepara para dividirse y generar nuevas células. Las células en reposo, que no se dividen, no presentan Ki-67. Por lo tanto, la Ki-67 se considera un marcador de crecimiento y actividad celular.

¿Por qué es importante el Ki-67?

La presencia de Ki-67 indica a los patólogos la velocidad de división celular. En los tejidos normales, solo un pequeño número de células muestra Ki-67 en un momento dado. Sin embargo, en los tumores, un elevado número de células puede ser positivo para Ki-67, lo que significa que el tumor crece y se divide con mayor rapidez. Esta información puede ayudar a los médicos a determinar la agresividad del tumor.

¿Cómo realizan los patólogos la prueba del Ki-67?

Los patólogos analizan la presencia de Ki-67 mediante una técnica llamada inmunohistoquímica (IHQ) . Esta prueba utiliza anticuerpos especiales que se unen a la proteína Ki-67 en el núcleo de las células en división. Al observarlas bajo el microscopio, las células que expresan Ki-67 aparecen teñidas (positivas), mientras que las que no se dividen permanecen sin teñir (negativas).

Los patólogos suelen calcular el índice Ki-67, que representa el porcentaje de células tumorales que dan positivo. Por ejemplo, si 30 de 100 células tumorales presentan tinción, el índice Ki-67 es del 30 %.

¿Qué significa el índice Ki-67?

El índice Ki-67 ayuda a los patólogos a evaluar qué tan activamente está creciendo un tumor:

• Índice Ki-67 bajo : Un número menor de células se divide. El tumor puede ser de crecimiento lento.

• Índice Ki-67 elevado : Muchas células se están dividiendo. El tumor puede ser más agresivo y crecer más rápido.

Los valores de corte exactos para un Ki-67 "bajo" o "alto" pueden variar según el tipo de tumor. Por ejemplo, en el cáncer de mama, el Ki-67 se utiliza a veces para distinguir los cánceres de crecimiento lento de los de crecimiento rápido. En los tumores cerebrales y neuroendocrinos, el Ki-67 desempeña un papel importante en la clasificación del tumor.

¿Por qué se incluye Ki-67 en mi informe de patología?

El Ki-67 se incluye a menudo en los informes patológicos de ciertos tipos de cáncer porque proporciona información sobre el comportamiento del tumor. Un índice Ki-67 más alto puede indicar la necesidad de un seguimiento más estrecho o un tratamiento más agresivo, mientras que un índice más bajo puede justificar un tratamiento menos intensivo. Su médico interpretará los resultados de Ki-67 en el contexto de otros hallazgos, como el tipo, el grado y el estadio del tumor.

Ki-67 en células no tumorales

Es importante saber que la proteína Ki-67 no solo se encuentra en tumores. Muchos tejidos sanos y normales presentan de forma natural grupos de células en división que muestran Ki-67. Por ejemplo, en los ganglios linfáticos , unas áreas especiales llamadas folículos contienen células inmunitarias que se dividen activamente para ayudar al cuerpo a combatir las infecciones. Estos folículos suelen mostrar una alta tinción de Ki-67, aunque sean completamente normales.

Esto significa que un resultado alto de Ki-67 no siempre indica cáncer. El resultado debe ser interpretado por un patólogo en función del tejido examinado y de si la muestra contiene un tumor.

Preguntas para hacerle a su médico

• ¿Cuál es el índice Ki-67 en mi tumor?

• ¿El nivel de Ki-67 significa que mi tumor está creciendo lento o rápidamente?

• ¿Cómo afecta el Ki-67 a las opciones de tratamiento que usted recomienda?

• ¿Se utiliza Ki-67 para calificar o estadificar mi tipo de tumor?

• ¿El resultado del Ki-67 ayudará a predecir mi pronóstico?