Quiste epidermoide: Cómo entender su informe patológico

por Iris Teo, MD FRCPC
25 de noviembre.


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Un quiste epidermoide es un crecimiento benigno que se desarrolla debajo de la superficie de la piel . Es una estructura redonda y hueca revestida por las mismas células escamosas que se encuentran en la epidermis. A los quistes epidermoides también se les conoce como quistes epidérmicos, quistes infundibulares o quistes de inclusión epidérmica.

 

Histología cutánea normal

¿Dónde se encuentran típicamente los quistes epidermoides?

Los quistes epidermoides se encuentran con frecuencia en la cara, el cuello y el torso.

¿Qué causa un quiste epidermoide?

Se desconoce la causa de los quistes epidermoides. En algunas zonas del cuerpo, como las palmas de las manos y las plantas de los pies, pueden deberse a un traumatismo que empuja parte de la epidermis hacia la dermis. En otras partes del cuerpo, se cree que se originan por la inflamación del folículo piloso.

¿Cómo se hace este diagnóstico?

El diagnóstico generalmente se realiza después de extirpar quirúrgicamente el quiste y enviarlo a un patólogo para que lo examine bajo el microscopio.

¿Cómo se ve un quiste epidermoide bajo el microscopio?

Al examinarlo al microscopio, un quiste epidermoide se presenta como una estructura redonda revestida por células escamosas . Estas células muestran una maduración similar a la observada en la superficie de la piel. El interior del quiste puede estar lleno de restos de queratina, que tienen un aspecto similar a la queratina presente en la superficie cutánea.

Los quistes epidermoides pueden romperse. Esto puede provocar dolor e inflamación, ya que la queratina del interior del quiste se derrama sobre el tejido circundante. Al examinarlo al microscopio, el patólogo puede observar células inmunitarias especializadas llamadas células gigantes multinucleadas y otras células inflamatorias crónicas en la dermis que rodea el quiste roto.

Esta imagen muestra un quiste epidermoide revestido con epitelio escamoso. La queratina se puede ver dentro del quiste.
Esta imagen muestra un quiste epidermoide revestido con epitelio escamoso. La queratina se puede ver dentro del quiste.

 

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