Carcinoma in situ (CIS): Definição

O carcinoma in situ (CIS) é uma forma inicial de câncer não invasiva, na qual células anormais ficam confinadas ao epitélio – a fina camada de tecido que reveste as superfícies e estruturas internas do corpo. “In situ” significa “em seu lugar original”, indicando que as células cancerosas não se espalharam para os tecidos circundantes ou além de sua localização inicial. O carcinoma in situ representa a forma mais precoce de câncer, frequentemente descrito como estágio 0. Se não for tratada, as células anormais podem se espalhar além do epitélio em um processo chamado invasão.

O que causa o carcinoma in situ?

A causa específica do carcinoma in situ depende do tipo de tumor e de onde ele ocorre no corpo. Geralmente, o carcinoma in situ surge de alterações genéticas ou mutações em células epiteliais.

Aqui estão alguns exemplos relacionados a locais específicos:

• Mama: Fatores hormonais, idade, histórico familiar e mutações genéticas (como mutações do gene BRCA) são fatores de risco conhecidos.
• pele: A exposição crônica à luz ultravioleta (UV) do sol ou de camas de bronzeamento aumenta o risco.
• Colo do útero: Infecção por certos tipos de alto risco de papilomavírus humano (HPV) é um fator importante.

Ter fatores de risco não significa que alguém definitivamente desenvolverá carcinoma in situ, e essa doença pode às vezes ocorrer sem fatores de risco aparentes.

Quão sério é o carcinoma in situ?

Carcinoma in situ é uma forma não invasiva de câncer, o que significa que as células anormais não se espalharam além de sua localização original. Embora o carcinoma in situ em si não invada os tecidos circundantes, ele tem o potencial de progredir para câncer invasivo se não for tratado. O risco de progressão varia dependendo do tipo e da localização do tumor. A detecção precoce e o tratamento apropriado são importantes para prevenir a progressão e gerenciar a condição de forma eficaz. O tratamento geralmente envolve a remoção ou destruição das células anormais, e o acompanhamento regular geralmente é recomendado.

Tipos de carcinoma in situ

Carcinoma in situ pode ocorrer em várias partes do corpo. Identificar o tipo específico de carcinoma in situ ajuda a determinar a abordagem de tratamento e gerenciamento mais eficaz.

Aqui estão alguns tipos comuns:

Carcinoma ductal in situ (DCIS)

DCIS é um câncer de mama não invasivo confinado ao revestimento dos ductos de leite. Geralmente é detectado por mamografia e pode progredir para câncer de mama invasivo se não for tratado.

Carcinoma lobular in situ (CLIS)

LCIS ​​envolve células anormais nos lóbulos mamários — as glândulas que produzem leite. Embora o LCIS em si não seja considerado câncer, ele indica um risco aumentado de desenvolvimento de câncer de mama invasivo no futuro.

Neoplasia intraepitelial cervical (NIC)

CIN refere-se a células anormais na superfície do colo do útero, frequentemente detectadas por meio de exames de Papanicolau. Sem tratamento, CIN pode progredir para câncer cervical invasivo.

Carcinoma espinocelular in situ

Este tipo de carcinoma in situ comumente afeta a pele, apresentando-se como manchas vermelhas e escamosas. No entanto, também pode ocorrer em qualquer outra parte do corpo revestida por células escamosas, incluindo a boca, a garganta e as regiões genitais. A doença de Bowen tem o potencial de se desenvolver em carcinoma de células escamosas invasivo se não for tratada.

Carcinoma urotelial in situ

Este tipo de CIS afeta o revestimento do trato urinário, mais comumente a bexiga. Ele carrega um alto risco de progredir para câncer de bexiga invasivo se não for tratado prontamente.

Adenocarcinoma in situ

O adenocarcinoma in situ envolve células glandulares e pode se desenvolver em órgãos como pulmões, colo do útero e cólon. É considerado um estágio inicial que pode progredir para adenocarcinoma invasivo.

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